Funciones de las Historias Clínicas

Las Historias Clínicas comprenden el registro de todas las actividades asistenciales y no asistenciales del paciente en contacto con los servicios de salud.

Las Historias Clínicas tienen las siguientes funciones:

  • Función Asistencial: esta es la función principal, permite al equipo de salud disponer de los datos e información guardados en forma longitudinal o episódica útiles para el desempeño de la actividad del cuidado de la salud.

  • Función Docente: facilita la transmisión de la información entre los diferentes niveles de atención y entre los miembros del equipo de salud.

    Leer más:Funciones de las Historias Clínicas

Pirámide de la Sabiduría

La Pirámide de la Sabiduría.

Los Datos constituyen hechos u observaciones que se capturan, estructuran y se transfieren. Es la mínima unidad de información, que por sí sola no aporta nada.

La Información comprende aquellos datos a los que se les confiere un contexto e interpretación. Aquí es necesaria el intervención humana. Es la agrupación de varios datos que en conjunto llevan implícito algún significado.

Leer más:Pirámide de la Sabiduría