Las Historias Clínicas comprenden el registro de todas las actividades asistenciales y no asistenciales del paciente en contacto con los servicios de salud.

Las Historias Clínicas tienen las siguientes funciones:

• Función Asistencial: esta es la función principal, permite al equipo de salud disponer de los datos e información guardados en forma longitudinal o episódica útiles para el desempeño de la actividad del cuidado de la salud.

• Función Docente: facilita la transmisión de la información entre los diferentes niveles de atención y entre los miembros del equipo de salud. 

• Función de Investigación: los datos e información que contiene permiten el desarrollo de la investigación científica y generar estadísticas de salud.

• Función de Gestión: son herramientas para la gestión de recursos materiales, humanos y sobre todo para la gestión de la calidad asistencial.

• Función Legal: es un documento probatorio de las actividades asistenciales realizadas.